在杭州，小学留级需要遵循以下步骤和条件：
提出申请
首先，需要向孩子所在的学校提出留级申请，告知学校学籍管理员。
填写休学证明申请表
向学校提出申请后，学校会发一张休学申请表，家长需要认真填写申请表，说明孩子休学的原因和情况。
提供医院证明
休学是留级的一个理由，需要提供县级以上医院的诊断书，并按照医生的建议进行住院治疗或在家休养，至少三个月以上时间。
办理休学手续
办理休学手续需要先在网上办理转学籍手续，然后办理网上学籍的休学手续。
学校收到申请后，会出具留级证明，家长需要携带留级证明到教育局中教科办理手续。
审核与批准
学校会审核留级申请，确认学生是否符合留级条件。如果符合特殊情况下不能到校上课而休学的条件，需要县教育局的批准。
完成手续
办理完成后，家长需要将资料送回学校学生处。
需要注意的是，小学属于义务教育阶段，原则上不允许留级，只有在特殊情况下，如学生因身体原因需要治疗或休息，才可以办理休学手续。此外，留级申请需要得到学校、教育局的审核和批准，才能正式办理留级手续。
建议家长在考虑留级时，先与学校沟通，了解具体要求和流程，并确保所有材料齐全，以便顺利完成留级手续。