小学留级需要满足以下条件：
学习成绩问题
学年总评成绩不及格学科达到五门者（体育、音乐因生理缺陷等原因，经校长批准免修，不予计算），不得补考，即予留级。
学年总评成绩不及格学科在四门以下（含四门）者，经补考后，小学语、数两门中一门不及格；或语、数两门及格，其他学科有两门不及格者。中学语、数、外三门中有两门不及格者；或语、数、外三门中有一门不及格，其它学科有两门不及格者；不及格学科达四门者。
健康或特殊原因
学生因生病住院，需要提供住院病历等相关资料，并由家长向学校提出暂停学业的申请，经学校同意后，报主管教育的上级机关备案。
学生因智力问题造成学习成绩不好，需要医疗机构的权威鉴定。
其他特殊情况
学生因其他不可抗拒的因素累计缺课达到一定学时，需要出具相关证明材料，并由监护人向学校提出休学申请，待县教育局批准，方可留级。
年级限制
小学一、二年级取消留级制度，义务教育阶段其他年级逐步取消留级制度。九年义务教育阶段学生，在同一年级连留两次（即在同一年级读完三年）仍不能升级，而又未满十六周岁者，应继续随班就读，可也转入初职班（校）学习。
学校和教育部门同意
学校和教育部门认为孩子留级是有必要的，可以帮助孩子更好地掌握学科知识，提高学习成绩，并且留级不会对孩子的身心健康造成过大的负面影响。
综上所述，小学留级需要满足学习成绩不达标、健康或特殊原因以及学校和教育部门的同意等条件。建议家长在考虑孩子留级时，先与学校和教育部门沟通，了解具体政策和流程。