小学留级需要注意以下几点：
了解留级原因
留级通常是因为学生生病耽误了太长时间功课，或者转学导致学习进度不同等不得已的原因。家长应多观察孩子的心理变化，发现问题并及时沟通解决，不能只看重学习成绩而忽略孩子的思想动态。
心理支持
留级可能会给孩子带来心理压力，家长和老师应做好心理调适工作，帮助孩子缓解压力，保持良好的心态。家长应多站在孩子的角度考虑问题，理解和支持孩子，让他们感受到家长和老师的依靠。
学习辅导
对于学习成绩差的学生，家长应多考察孩子的学习情况，逐一辅导，鼓励激励，帮助他们树立自信心。同时，家长可以耐心指导孩子学习，了解他们的学习情况，并给予批评和鼓励。老师也应做好学习指导工作，帮助孩子找出不足之处，提出针对性的建议和方案。
选择合适的方法
小学生留级并非没有可能，但需要符合一定的条件。例如，学生因伤病或不可抗拒因素累计缺课达到一定学时，需要出具医院证明等相关材料，并由监护人向学校提出休学申请，经县教育局批准后方可留级。
手续办理
如果决定留级，需要按照学校的要求准备并提交相关证明材料，如住院病历、医院证明等。家长应向学校提出书面申请，学校审核批准后，再办理休学或留级手续。具体流程可能因学校而异，建议提前咨询所在学校的相关部门。
转学或补课
如果孩子长时间内没有能力提升，或者在班级中遇到不可调和的矛盾，家长和老师可以考虑给孩子转学。转学可以让孩子到其他学校继续学习，新的环境和新的老师可能会让他们更快地适应。此外，补课也是一个选择，可以在课余时间让孩子得到更多学习的机会，提高知识储备。
综上所述，小学留级是一个需要综合考虑多方面因素的决定。家长和老师应共同努力，从心理、学习、手续等方面给予孩子最大的支持和帮助，以帮助孩子顺利度过留级期。