小学生上课老说累的原因可能有多种，以下是一些主要的因素：
身体疲劳：
长时间坐着上课、学习任务繁重以及缺乏足够的休息和睡眠都可能导致身体疲劳。
心理压力：
学校生活、学业压力、社交挫折等都可能给小学生带来心理负担，导致他们感到疲劳。
营养不足：
挑食、偏食、厌食等不良饮食习惯会导致营养不均衡，影响孩子的体力和精神状态。
缺乏运动：
长时间坐着不动会导致身体和大脑变得懒惰，适当的运动可以促进身体发育和血液循环，减少疲劳。
睡眠不足：
睡眠不足会影响孩子的身体健康和精神状态，造成疲劳和无精打采的感觉。
疾病或健康问题：
某些疾病如贫血、上呼吸道感染等也会导致孩子经常感到疲劳。
过度活动：
如果孩子平时运动量过大，会导致体内的氧气消耗增加，但供氧量不足，从而出现疲劳感。
心理问题：
压力、焦虑、情绪问题等也可能导致孩子感到疲劳。
建议
保证充足的睡眠：
家长应确保孩子有足够的睡眠时间，并帮助他们建立规律的睡眠习惯。
合理饮食：
鼓励孩子多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，保持饮食均衡。
适度运动：
鼓励孩子参加适度的体育活动，促进身体发育和血液循环。
减轻心理压力：
家长和老师应给予孩子更多的支持和鼓励，帮助他们缓解学习和生活上的压力。
定期体检：
定期带孩子进行全面的身体检查，及时发现并治疗潜在的健康问题。
通过以上措施，可以有效缓解小学生的疲劳感，帮助他们更好地应对学习和生活。