小学性教育在实施过程中存在以下困扰：
家长观念落后
家长普遍认为小学阶段进行性教育太早，担心孩子“自然知晓”相关知识，因此回避甚至反对在小学阶段进行性教育。这种观念导致儿童无法获得正确的性认知和人格培养。
公众对性教育的认识不足
公众对性教育的认识局限在对性器官的认识和健康教学上，缺乏对性侵害等更广泛议题的了解。这种片面的认识使得性教育在小学阶段的实施效果不佳。
忽略儿童错误行为
小学阶段儿童缺乏对性的认知和判断，容易模仿大人的行为。一些在大人看来无关紧要的行为，实际上可能会对儿童造成错误的性认知。
教师性健康教学素养偏低
由于我国师范类高校没有开设专门的性健康教育专业，导致教师在性健康教育方面的教学素养普遍不高，缺乏系统的教学理论和方法。
政策滞后
国家教育部尚未制定具体的性健康教育落实政策，导致学校在性健康教育方面的实施缺乏指导和依据。
综上所述，小学性教育在实施过程中面临多方面的困扰，需要家长、学校和社会共同努力，加强性教育的宣传和推广，提高教师的性健康教育素养，并加快相关政策的制定和执行力度，以确保儿童能够获得正确、全面的性教育。